Период восстановления после удаления желчного пузыря

Все органы в организме человека выполняют определенную функцию и никакими «лишними» природа нас не наделила. Тем не менее есть органы, без которых человек не сможет жить, так называемые жизненно важные — сердце, печень и другие. А есть органы, функционирование которых очень важно для деятельности организма, но без которых человек сможет прожить. К ним, помимо прочих, относится и желчный пузырь. К сожалению, желчнокаменная болезнь сегодня процветает, возраст пациентов, страдающих от заболевания, снижается, а вопрос: «Как жить без желчного пузыря?» становится все актуальнее.

Когда требуется удаление органа?

Как говорилось выше, все органы отвечают за определенные процессы в организме. Когда они работают слаженно, полностью выполняют свою функцию, удаление здорового органа может привести если не к смерти, то к ухудшению состояния здоровья человека. Но бывают случаи, когда орган перестает выполнять свои функции, более того, он мешает и другим системам организма функционировать должным образом. В таких случаях речь идет о необходимости удалить орган.

Операции можно разделить на группы: по абсолютным показаниям, когда хирургическое вмешательство жизненно важно, и по относительным показаниям — когда оно возможно, но отказ от операции не угрожает жизни пациента. Абсолютными показаниями к удалению желчного пузыря можно считать осложненную желчнокаменную болезнь, приступ острого холецистита, заболевания опухолевой природы.

Проблемы после удаления органа

Жизнь после удаления желчного пузыря не заканчивается, наоборот, после операции пациент чувствует облегчение, особенно если до этого его беспокоили боли. Однако следует быть готовым к тому, что жизнедеятельность организма нарушена, функции, которые выполнял желчный пузырь, должны выполнять иные органы, поэтому есть вероятность столкнуться с некоторыми проблемами.

Ниже — основные проблемы, с которыми может столкнуться пациент после холецистэктомии.

анатомия желчного пузыря

Расстройство пищеварения

У здорового человека желчь, которая вырабатывается клетками печени, поступает в желчный пузырь, где впоследствии накапливается и концентрируется. Во время еды она забрасывается в двенадцатиперстную кишку и способствует перевариванию пищи. После удаления желчного пузыря желчи собираться негде, и она поступает в кишечник напрямую из печени. В связи с этим ее концентрация ниже, а следовательно, она может переварить намного меньше пищи, чем у здорового человека. С большими объемами пищи печень не справляется, провоцируя тяжесть в животе и тошноту, поэтому следует соблюдать режим питания.

Из рациона хотя бы временно требуется исключить жареные, жирные, острые, соленые блюда. Сразу после того как вам удалили желчный пузырь, питаться лучше продуктами, приготовленными на пару или отваренными, постепенно вводя в рацион свежие овощи и фрукты. И только через год после операции, когда пищеварительная система адаптируется к новым условиям, можно вернуться к привычному рациону. Прием пищи должен быть неспешным, таким образом, печень успевает включиться в работу, а ферменты, активность которых снижается после проведенной операции, начинают вырабатываться. Если же пищеварительных ферментов недостаточно, следует обратиться к специалисту, который сможет назначить препараты, способные их заменить.

Образование камней

Удаление желчного пузыря вовсе не избавляет пациента от возможности повторного появления камней. Они, как и раньше, могут образовываться в результате застоя желчи. Только теперь она застаивается в желчных протоках.

Для того чтобы желчь не застаивалась, следует также соблюдать режим питания: кушать часто и понемногу. Каждый прием пищи будет стимулировать выделение желчи, в результате чего она не будет застаиваться. Кроме того, следует уменьшить потребление жирного мяса, жирных молочных продуктов и сливочного масла, так как содержащийся в них холестерин способствует формированию камней. Препятствует застою желчи и постоянное движение. Месяца черед два после операции можно приступать к пешим прогулкам, а в дальнейшем делать гимнастику, посещать бассейн и вести активный образ жизни. Таким образом, жизнь без желчного пузыря не лишена радостей.

Проблемы с кишечником

Нарушение в системе пищеварения сказывается и на работе кишечника. Многие после операции жалуются на запоры, метеоризм или же диарею. Это происходит из-за избыточного бактериального роста в тонком кишечнике. Дело в том, что желчь, которая собирается в желчном пузыре, может уничтожать вредных микробов, находящихся в двенадцатиперстной кишке. Менее концентрированная желчь, поступающая из печени, не обладает таким действием, вследствие чего вредоносные микробы не погибают, а размножаются, нанося вред микрофлоре кишечника.

Для того чтобы поддерживать баланс микрофлоры, рекомендуется разнообразить свое меню различными ягодами, обладающими бактерицидным эффектом (малиной, черникой, рябиной, клубникой). Можно использовать в приготовлении блюд такие специи, как гвоздика и корица. А вот употребление сладкого следует ограничить. Специалист поможет вам подобрать пробиотики и пребиотики, которые также помогут наладить работу кишечника.

диета после операции

Диета в послеоперационный период

Важной составляющей лечения практически любого заболевания является правильное питание. Особенно это касается заболеваний, связанных с нарушением процесса пищеварения. Жизнь без желчного пузыря осложняется тем, что объем выделяемой печенью желчи меньше, она недостаточно концентрирована и справляться с большими объемами пищи не в состоянии. Поэтому очень важно, особенно в послеоперационный период, приучать организм к новым процессам.

Вопросам питания в этот период следует уделить достаточно внимания. Прием пищи должен быть частым, небольшими порциями, в одно и то же время через равные промежутки времени. Нельзя употреблять слишком горячие или холодные блюда и напитки. Кроме того, людям, у которых отсутствует желчный пузырь, перед едой рекомендуется выпивать стакан воды. Это поможет снизить агрессию желчных кислот и защитить слизистые оболочки двенадцатиперстной кишки и желудочно-кишечного тракта. Что касается диеты, то после холецистэктомии она должна включать в себя такие продукты:

1. Хлеб. Серый, ржаной, грубого помола и желательно несвежий. А вот от блинов и сдобной выпечки придется на время отказаться.

2. Крупы. Правилом в употреблении круп является то, что они должны быть очень хорошо разварены. Рекомендованы к употреблению гречка и овсянка.

3. Мясо, рыба и птица. Использовать нежирные сорта. Что касается способа приготовления, то такие продукты варят, готовят на пару или тушат. Рыбу можно запекать.

4. Супы вегетарианские. О бульонах следует забыть, все супы готовятся на овощных отварах.

5. Специи, соусы, пряности и приправы в послеоперационный период употреблять нельзя.

6. Яйца можно употреблять только в виде белкового омлета, а желтки следует исключить.

7. Молочные и кисломолочные продукты невысокой жирности. А вот от употребления цельного молока лучше воздержаться, чтобы избежать колита.

8. Жиры, используемые в пищу, должны быть растительного происхождения, не рафинированные.

9. Овощи. Их можно употреблять в любом виде, кроме жареного. Хороши в послеоперационный период морковь и тыква. А вот бобовые и овощи, содержащие эфирные масла, употреблять не следует.

10. Сладкие овощи и фрукты кушать не только можно, но и нужно. А вот от кислых сортов временно придется отказаться.

11. Сладости. Сладкоежкам придется отказаться от какаосодержащих продуктов, мороженого и кондитерских изделий. Их можно заменить на натуральные продукты — мед, варенье.

12. Напитки. В сутки следует выпивать 1,5–2 литра жидкости. Но это не означает, что пить можно все подряд. Предпочтение отдается отвару из шиповника, сладким сокам и компотам. Газированные напитки следует исключить, также не употреблять холодных и горячих напитков.

Наблюдение за состоянием здоровья

Удаление желчного пузыря не означает, что в организме теперь не будут образовываться камни. После операции состав желчи не изменится, поэтому риск образования камней остается. Теперь при застое желчи они могут образовываться в желчных протоках. В медицине для такого явления существует термин «билиарная недостаточность». Кроме того, после удаления желчного пузыря совсем по-другому начинают работать все остальные системы организма. Поэтому после проведения операции следует периодически определять состав желчи, даже если человек не испытывает проблем с пищеварением.

Главным методом получения желчи для анализа является дуоденальное зондирование. Для того чтобы определить, может ли желчь образовывать камни, достаточно 5 мл жидкости, полученной при исследовании, поместить в холодильник на 12 часов. Если по истечении этого времени обнаружится выпадение осадка, значит, гепатоциты вырабатывают камнеобразующую желчь. В этом случае лечащий врач должен назначить прием препаратов, содержащих желчь и желчные кислоты. Это могут быть Аллохол, Холензим, Лиобил, Осалмид, Цикловалон или другие. Помимо этого, назначается урсодезоксихолевая кислота в виде препаратов Энтеросан и Гепатосан либо же — Урсофальк и Урсосан.

После проведения операции по удалению желчного пузыря показана и широко применяется озонотерапия. Озон — это природный антибиотик, который повышает иммунитет, борется с бактериями и вирусами, а также исправляет функцию клеток печени, которые отвечают за образование желчи, нормализуя этот процесс. Чаще всего озонотерапия назначается в виде микроклизм с озонированной водой или маслом.

женщина делает гимнастику

Конечно, сразу же после оперативного вмешательства любые физические нагрузки следует исключить. Но через небольшой период — 1,5–2 месяца — гимнастика, наоборот, может ускорить процесс восстановления организма. Начинать следует с самых простых упражнений и пеших прогулок. Сперва это должны быть легкие нагрузки, не воздействующие на брюшную полость. Делать упражнения на пресс можно не раньше чем через полгода после операции, и то только при успешном процессе восстановления и хорошем самочувствии.

Утренняя гимнастика может включать в себя такой комплекс упражнений:

1. Выполнять повороты корпусом, одновременно разводя руки в стороны. Следующее упражнение: руки на поясе, на вдохе локти отводятся назад.

2. Лежа на спине, скользить ступнями по полу, ноги сгибаются в коленях и возвращаются в исходное положение. Следующее упражнение: в том же положении согнутую ногу следует максимально приблизить к животу.

3. Лежа на боку, на вдохе надуваете живот, на выдохе — втягиваете.

4. Из положения лежа вытянутые ноги поочередно отрываются от пола на небольшую высоту и отводятся в сторону.

Подводя итоги, можно сказать, что жизнь после удаления желчного пузыря меняется. Но в этот период вы сами можете решить, в какую сторону ее изменить. Если до операции вы вели пассивный, нездоровый образ жизни, что и привело к таким последствиям, то теперь перед вами открываются новые перспективы. Требуется следить за своим питанием и состоянием здоровья. В скором времени это становится привычкой, а занятия спортом — удовольствием!