Способ применения и противопоказания нового лекарства от гепатита С

Гепатит С является одним из самых опасных вирусных заболеваний, поражающих печень человека, которое по степени угрозы превосходит гепатит, вызванный вирусами А и В. В процессе развития болезни клетки печени постепенно замещаются узлами соединительной ткани, орган теряет свои полезные функции и оказывается не в состоянии качественно фильтровать кровь. Гепатит С наиболее часто протекает в хронической форме, долгое время не проявляясь никакими симптомами. Обычно пациент обращается в больницу тогда, когда на фоне вирусного заболевания развились сопутствующие патологии: цирроз печени, дисфункция желчного пузыря, раковая опухоль и так далее. К сожалению, предупредить болезнь заранее с помощью вакцинации, как это делается в случаях с гепатитами А и В, не представляется возможным, так как вакцины против него не существует. Все надежды в этом смысле возлагаются только на новое лекарство от гепатита С, которое успело себя зарекомендовать с самой лучшей стороны.

Инновационное средство, способное эффективно бороться с гепатитом С, появилось в распоряжении мировой медицины всего несколько лет назад. Оно производится индийской компанией Гилеад и носит название Софосбувир (международное название — Hepcinat). Этот препарат является ингибитором РНК-полимеразы NS5B и обладает прямым противовирусным действием. Он может успешно подавлять размножение вирусных клеток гепатита С и обладает гораздо меньшим числом побочных эффектов, чем его аналоги. В частности, речь идет о ранее применяемом Интерфероне альфа, который с 2013 года начал терять свою актуальность после появления на рынке Софосбувира.

печень

Форма выпуска и состав

Индийский препарат выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 400 миллиграмм активного вещества. Количество таблеток в упаковке — 28 штук. Софосбувир нельзя хранить при температуре выше 30 градусов по Цельсию, иначе он начинает терять свои полезные свойства. Также следует позаботиться о том, чтобы к таблеткам не имели доступа дети. При неумелом использовании препарат может серьезно навредить здоровью, и его применение возможно только под наблюдением лечащего врача.

Показания

Софосбувир относится к категории узко специфических препаратов и применяется только для борьбы с вирусным гепатитом С. При других разновидностях гепатита и прочих инфекционных заболеваниях он бесполезен. Также следует отметить, что самостоятельно он не используется и обычно назначается в совокупности с другими лекарственными средствами.

Способ применения и схемы лечения

Принимать Софосбувир следует один раз в день, примерно в одно и то же время, по одной таблетке (400 миллиграмм). Лекарство имеет горький привкус, и его рекомендуется не разжевывать, а запивая водой, глотать целиком. В тех случаях, когда в течение двух часов после приема у пациента начинается рвота, следует повторить прием таблетки после прекращения рвотных позывов. Если тошнота началась более чем через два часа после применения препарата, в повторном приеме таблетки нет необходимости.

Бывают случаи, когда человек по каким-то причинам не смог применить лекарство своевременно. Если опоздание составило менее восемнадцати часов, таблетку стоит принять, если же прошло более восемнадцати часов — нужно дождаться следующего приема, пропустив текущий.

Софосбувир

Лечебная терапия с использованием Софосбувира должна назначаться только опытным специалистом, и проходить ее рекомендуется под наблюдением лечащего врача. В зависимости от состояния пациента применяется одна из схем лечения с использованием вспомогательных препаратов. Наиболее распространенные схемы следует рассмотреть подробнее:

  1. Если у пациента диагностирован гепатит С четвертого, пятого или шестого генотипа, Софосбувир совмещается с Интерфероном альфа и Рибавирином. Курс лечения в таком случае длится не более трех месяцев.
  2. При гепатите С первого, четвертого, пятого и шестого генотипов пациентам, имеющим непереносимость Интерферона альфа, назначают комплекс «Софосбувир + Рибавирин». Курс терапии длится как минимум пять-шесть месяцев.
  3. Если имеет место гепатит С второго генотипа, то препарат назначают вместе с Рибавирином, и курс лечения длится три месяца.
  4. При гепатите С третьего генотипа длительность терапии составляет также три месяца, но к Рибавирину добавляется Интерферон альфа.
  5. Комплекс «Софосбувир + Рибавирин + Интерферон альфа» также применяется по отношению к пациентам, ожидающим операции по трансплантации печени.

Следует добавить, что в тех случаях, когда человек на фоне гепатита С страдает от цирроза или выраженного фиброза печени, курс лечения могут продлить до полугода и более. Дозировку препарата при этом менять не следует. В крайнем случае и только после консультации с врачом, ее можно повысить до 600 миллиграмм в день (полторы таблетки).

Нередки случаи, когда комплексное лечение с применением Софосбувира, Рибавирина и Интерферона альфа приводит к ухудшению состояния больного из-за множественных побочных эффектов. Справедливо будет заметить, что индийский препарат здесь ни при чем, и ухудшение самочувствия связано именно с последними двумя лекарственными средствами. Так, при появлении первых признаков негативного влияния терапии на здоровье пациента, снижается дозировка Интерферона альфа и Рибавирина, но не Софосбувира.

Лекарственное взаимодействие

Индийское средство не рекомендуется принимать одновременно с прочими противовирусными препаратами. Исключение в этом смысле может составить только непереносимость компонентов Рибавирина и Интерферона альфа у пациента. Кроме того, Софосбувир запрещено совмещать с препаратами: Боцепревиром, Телапревиром, Рифампицином, Карбамазепином, Фенитоином.

Таблетки также с осторожностью следует совмещать с приемом зверобоя и прочих лекарственных растений, являющихся индукторами гликопротеинов в кишечнике.

Противопоказания и побочные эффекты

Софосбувир имеет минимальный набор противопоказаний и не рекомендуется к использованию:

  • женщинами в период беременности и лактации;
  • детьми в возрасте до 18 лет;
  • людьми с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства.

Стоит отметить, первые два пункта указываются в инструкции только по той причине, что соответствующие исследования в этом направлении еще не проводились. То есть тот факт, что препарат способен навредить здоровью беременных женщин и детей, на сегодняшний день еще никем не был доказан.

Как и все остальные лекарственные средства на химической основе, Софосбувир может привести к ряду побочных эффектов после длительного использования. К основным из них можно отнести:

  • головные боли;
  • бессонницу;
  • головокружение;
  • упадок сил;
  • депрессию, раздражительность;
  • проблемы с пищеварением: тошноту, диарею, запоры;
  • сухость во рту;
  • кожные аллергические реакции;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос;
  • снижение остроты зрения;
  • лихорадку, озноб;
  • миалгию;
  • астению;
  • кашель;
  • боль в суставах;
  • снижение содержания тромбоцитов и лимфоцитов в крови.

Российский аналог

На сегодняшний день аналогов индийского лекарства от гепатита С не существует, но ситуация вскоре может в корне перемениться. Российские специалисты практически закончили работу над созданием еще одного эффективного средства против этого вирусного заболевания. Препарат получил название Нарлапревир и на данный момент он проходит финальную стадию лабораторных испытаний. Авторство идеи принадлежит компаниям «Р-Фарм» и MSD, представители которых утверждают, что новое лекарство против гепатита С российского производства может появиться на прилавках аптек уже в 2017 году.

Первичные результаты испытаний показали, что Нарлапревир способствует быстрому снижению вирусной нагрузки гепатита С более чем в 85% случаев. При этом лечение заболевания с применением того же Интерферона альфа дает положительный эффект в 28% случаев. К сожалению, о том, когда точно новое лекарство появится в продаже, и сколько оно ориентировочно будет стоить, пока ничего не известно.

Современная медицина не оставляет попыток найти полноценное лекарственное средство против вирусного гепатита С, от которого сегодня страдают более двухсот миллионов человек во всем мире. Всего несколько лет назад шансы на излечение от этого заболевания были на порядок ниже, чем сегодня, несмотря на то, что вакцину до сих пор так и не изобрели. С появлением на мировом рынке индийского Софосбувира эффективность противовирусной терапии возросла как минимум в полтора-два раза. Российский Нарлапревир в этом смысле также подает большие надежды. Ведущие специалисты в области медицины уверены, что в ближайшие пять-десять лет гепатит С перестанет быть такой масштабной проблемой, как мы наблюдаем сегодня. Этому должны способствовать новые разработки отечественных и зарубежных производителей, опирающихся в своей работе на инновационные технологии XXI века.